Tão importante quanto o pré natal tradicional, no qual visa identificar problemas fisiológicos precocemente, o pré natal psicológico tem por objetivo identificar, prevenir e intervir no psiquismo de puérperas que passam pelas transformações que a maternidade exige e que podem ocasionar um sofrimento psíquico intenso.

A gestação é um momento de importantes modificações na vida da mulher. São vividas, nesse período, mudanças de diversas ordens: biológicas, somáticas, psicológicas e sociais, representando uma experiência única e intensa, que influencia tanto na dinâmica psíquica individual como nas demais relações sociais da mulher.

O principal objetivo da intervenção psicológica neste aspecto é oferecer uma escuta qualificada e diferenciada sobre o processo da gravidez, fornecendo assim um espaço em que a mãe possa expressar seus medos e suas ansiedades. 

“Na verdade, toda crise é uma transição, mas nem toda transição resulta em crise” 

(MALDONADO, Tereza. Psicologia da gravidez: Gestando pessoas para uma sociedade melhor. São Paulo: Ideias e letras, 2017.)

Carta aberta a você – que nem chegou a vida para sequer entender sobre cartas ou alfabetização. A você que não teve oportunidade de rabiscar minhas coisas, minhas paredes e bagunçar a minha vida.

A você que não sei depois de quantos dias fez meu coração transbordar e somente planejar a vida com sua companhia dali em diante.

Ao rostinho que imaginei dia após dia – não sei se teria sobrancelhas bem delineadas, se teria muito ou pouco cabelo. Seria curiosa, silenciosa ou tudo isso e muito amorosa.

Se eu acordaria muitas vezes durante a noite e você transbordaria o coração de muita gente que também estava à sua espera.

Você que passou a ser minha confidente e companhia de todas as horas. A você que nunca deixou de fazer parte do meu corpo, minha alma e lembranças.

E para mim, que após sua ida sem ao menos ter chegado me fez perder tudo isso que um dia criei, esperei e desejei.

No mesmo instante tudo foi embora sem explicações.  Por aqui restou vazio e nada além disso.

“A Morte de um feto é a morte de um sonho”.
(Torloni, 2007. p.297)

A Psicologia Perinatal que surgiu na década de 70 com Maria Tereza Maldonado no Brasil.
Fátima Bortoletti começou a trabalhar com um grupo de gestantes na década de 80 e escreveu o livro `Psicologia obstétrica`.
Já Vera Iaconelli criou o instituto geral na década de 90. Podemos considerar essas três mulheres como pioneiras da Psicologia Perinatal.

Perinatal significa em torno do nascimento – e trabalha desde o planejamento familiar, tentativa de engravidar, adoção, gravidez, parto e pós parto, luto por perda fetal, entre outras coisas.

A psicologia perinatal é extremamente importante nos dias de hoje – pois após muitos estudos foi constatado que a gravidez é um período potencial de risco. Porque mais de 50% das mulheres demonstram uma alteração emocional significativa. E também mais de 50% das gestações não são planejadas no Brasil. 

Podemos discorrer sobre a gravidez na adolescência – que também pode ser planejada ou não – e acaba sendo um risco social e um risco para a gestante – porque seu corpo ainda está em desenvolvimento e acaba sendo uma gravidez de risco. Há grandes índices de parto prematuro por conta disso.
Além dessa gestante estar passando por dois momentos cruciais na vida de uma mulher – a adolescência/ puberdade e a gravidez. Momentos que oferecem mudanças psíquicas significativas.

A ansiedade, estresse e depressão são as principais alterações emocionais que ocorrem no período pré natal e precisam ser prevenidas.

Por isso, é de suma importância o pré-natal psicológico (PNP) – que é uma técnica da psicologia perinatal que visa oferecer acolhimento e orientação psicológica e preventiva às alterações emocionais significativas próprias desse período, ou evitar a sua cronificação no pós parto. O PNP pode ser realizado em atendimentos individuais ou em grupo, e ocorre em aproximadamente seis encontros. 

O psicólogo perinatal pode atuar em hospitais, maternidades, centros de saúde e na clínica. O atendimento pode ser individual ou grupal.
Muito se romantiza a maternidade – e isso acaba gerando consequências negativas na gestação. Porque popularmente acredita-se que a mulher tem um instinto materno e um amor incondicional para oferecer ao bebe logo após o nascimento.

Porém vários autores revelaram após estudos que o instinto materno não existe. O que existe é amor materno e amor materno é aprendido. Tanto que temos a ocitocina que está presente na hora do parto para ajudar nessa vinculação entre mãe e bebe para dar início a essa relação.

A gestação é um potencial momento de crise para a maioria das mulheres e pode trazer alterações emocionais significativas – mas não significa que isso vai acontecer para todas. Vai depender de pessoa para pessoa.

Esse período carrega consigo uma ambivalência de sentimentos, mesmo que tenha sido planejada ou não. Nem sempre essa gravida está plena e feliz. Por isso temos dados altíssimos de adoecimento psíquico.

A ansiedade pode aparecer nesse momento, sendo um estado transitório ou dependendo do nível, uma condição do organismo humano, caracterizado por sentimentos desagradáveis de tensão, apreensão e aumento na atividade do sistema nervoso autônomo – que controla funções como a respiração, circulação do sangue, controle da temperatura e digestão.

O estresse é um conjunto de respostas que o organismo emite para reagir frente a algo que o despertou. O corpo passa a trabalhar com maior gasto de energia. Ele pode ser entendido como uma resposta fisiológica, psicológica e comportamental. O estresse na gestação é normal e esperado, devido às mudanças físicas, ambientais e psíquicas. Entretanto, quando em altos níveis pode ser prejudicial à saúde e saúde mental da gestante, feto e relação mãe-bebe.  A cada 04 mulheres, 01 está apresentando depressão na gestação. 

A gestação passa por três trimestres – e o primeiro trimestre é considerado o mais turbulento. Porque é quando essa mulher descobre a gestação, e o momento em que surge o sentimento de ambivalência e ansiedade. Ainda é um período em que a mulher não se sente grávida, pois as modificações corporais são imperceptíveis e não há movimentos fetais. Porém, há sintomas de sonolência, enjoos, entre outros.

O segundo trimestre de gestação é considerado o trimestre mais tranquilo. Há movimentos fetais, descoberta do sexo do bebe – onde pode ser uma experiência positiva ou negativa. Pode ser o trimestre mais tranquilo ou não – porque também é o momento em que há descobertas de doenças – e essa mãe vai passar pelo luto do bebe idealizado.

O terceiro trimestre pode ser o mais ansioso de todos e o cortisol de eleva bastante. A gestante passa a ter mais insônia, pode passar a ter pesadelos, sonhos com água – relembrando a vida intrauterina. Passa a pensar no parto e ter medo de como vai ser, pode ter sintomas de depressão, ansiedade e estresse, dificuldade para se movimentar como antes, entre outras coisas.

A gestação não é somente para a mulher, o homem e a família toda também engravidam. A mulher é a única que engravida anatomicamente. Psiquicamente todo mundo engravida.

Tem homens que passam a apresentar sintomas de gravidez e pode também querer ser paparicado. Alguns começam a sentir medo das responsabilidades e passam a sentir sintomas de ansiedade e estresse. Por isso o homem também precisa de cuidados nesse período – porque ele também está gestando esse bebe.